Препараты для очистки кишечника перед операцией

Высокомолекулярное соединение макрогол представляет собой линейный полимер, который посредством водородных связей удерживает молекулы воды. За счет этого увеличивается осмотическое давление и объем кишечного содержимого.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

ФОРТРАНС: эффективное средство для очищения кишечника

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Операция, являясь стрессовой ситуацией, вызывает в большей или меньшей степени срыв адаптационных механизмов, приводя к прогрессированию имеющихся нарушений функций пищеварительной системы.

Одним из наиболее грозных осложнений со стороны ЖКТ в раннем послеоперационном периоде является парез кишечника или ранняя послеоперационная динамическая кишечная проходимость. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Гинекология Акушерство. Авторы: Саркисов С. Для цитирования: Саркисов С. Подготовка кишечника у гинекологических больных препаратом Фортранс.

Частота и степень тяжести послеоперационных осложнений зависят не только от заболевания, реактивности организма, возраста больного, характера и продолжительности оперативного вмешательства, но и от качества предоперационной подготовки и правильного ведения послеоперационного периода.

Не вызывает сомнения факт необходимости адекватной подготовки кишечника больных перед диагностическими манипуляциями. Ультразвуковая диагностика является одним из ведущих методов исследования в гинекологии благодаря высокой эффективности, безвредности и относительной простоте проведения.

При трансабдоминальном исследовании переполненные содержимым и газом петли кишечника могут отражать ультразвуковые волны и зачастую мешать четкой визуализации матки и яичников. Таким образом, для повышения точности диагностики больным также необходимо проводить тщательную подготовку кишечника перед УЗ—исследованием органов малого таза.

В связи с этим следует считать актуальным выбор оптимальных методов подготовки кишечника у гинекологических больных перед оперативными вмешательствами, исследованиями кишечника и УЗИ органов малого таза. Решение этой задачи облегчается появлением в последнее время новых методов очистки кишечника. Способы предоперационной подготовки кишечника разнообразны: от применения традиционных средств, к которым относятся бесшлаковая диета, слабительные препараты и очистительные клизмы, до использования общего промывания желудочно—кишечного тракта лаваж.

По нашему мнению, традиционные методы подготовки не всегда оправдывают себя, так как имеют ряд недостатков. Бесшлаковая диета способствует созданию благоприятных условий для освобождения тонкой кишки, но не обеспечивает достаточного опорожнения толстой.

Очистительные клизмы освобождают лишь дистальный отдел толстой кишки, кроме того, во время постановки клизмы повышается внутрипросветное давление в толстой кишке, происходит локальное раздражение ее барорецепторов, что приводит к дискоординации перистальтики кишечника, спазму одних отделов и расширению других.

Состояние спазма чаще наблюдается в анатомических сфинктерах, в том числе в зоне илеоцекального угла, развивается баугинеоспазм, который препятствует эвакуации содержимого из тонкой кишки в толстую. Большое количество клизм и бесшлаковая диета вызывают у большинства пациенток негативную эмоциональную реакцию. И еще одно обстоятельство, ставшее актуальным в настоящее время — выполнение клизм предусматривает обязательное участие в этих манипуляциях среднего и младшего медицинского персонала, что создает дополнительные трудности в связи с неукомплектованностью стационаров медицинскими кадрами.

Методика ирригационного лаважа кишечника солевыми растворами и маннитолом сложна в выполнении, тяжело переносится больными, сопровождается развитием осложнений, связанных с нарушением водно—солевого баланса, и имеет ряд противопоказаний. Поэтому в настоящее время рассматривается только в историческом аспекте. Современный способ очищения кишечника для проведения различных манипуляций, в том числе и операций, которому в настоящее время нет альтернативы — подготовка с помощью препарата Фортранс.

Макроголь полиэтиленгликоль — это неабсорбируемое вещество — полимер. Следует отметить, что объем введенной перорально жидкости совпадает с объемом выделенной, что свидетельствует о сохранении водного баланса.

Фортранс не метаболизируется и не всасывается в кишечнике. Присутствие в растворе электролитов, соответствующих осмотическому давлению физиологического раствора, восполняет кишечную секрецию калия, натрия, хлора и не вызывает значительных изменений состава жидких сред организма. Препарат Фортранс не оказывает влияния на белковый, азотистый и углеводный составы плазмы крови, а также на частоту пульса и дыхания, цифры артериального давления и вес пациенток.

Фортранс — это изоосмотический порошок, расфасованный в пакетиках по 64 г. Содержимое одного пакетика растворяется в одном литре прохладной кипяченой воды. Препарат имеет характерный фруктовый вкус, назначается перорально. Целью настоящего исследования явилась оптимизация метода предоперационной подготовки и профилактики послеоперационного пареза кишечника у гинекологических больных путем применения препарата Фортранс.

Нами проведена предоперационная подготовка кишечника препаратом Фортранс 54 больных в возрасте от 39 до 62 лет, с гинекологическими заболеваниями миома матки — у 12, миома матки в сочетании с аденомиозом — у 26, кистома яичника — у 14, неполное выпадение матки — у 2 пациенток перед предстоящим оперативным лечением.

Из них: у 10 больных — хронический гастрит, у 4 — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, у 9 — хронический колит, у 3 — хронический холецистит. Фортранс назначался нами накануне операции по следующей схеме: содержимое одного пакетика растворялось в одном литре прохладной кипяченой воды. Для полного опорожнения кишечника требовалось 3—4 пакетика препарата 3—4 л раствора.

Пациентки принимали по 1 стакану раствора каждые 15 минут в течение 3—4 часов. Начинали прием слабительного через 1 час после еды в 14—15 часов. Первый стул у пациенток, принимавших Фортранс, появлялся через 40—90 минут после приема первой порции раствора. У всех больных отмечалась 5—7—кратная дефекация в течение 4—5 часов. Причем первые две дефекации — твердым содержимым, остальные — кашицеобразным и жидким.

Конечным результатом явилось выделение прозрачной или слегка окрашенной жидкости без примеси кала. Препарат хорошо переносился всеми больными. Неприятные ощущения в виде легкой тошноты были отмечены у 3 больных. Какие—либо нарушения со стороны общего состояния больных отмечены не были. При лаваже желудочно—кишечного тракта Фортрансом показатели гемоглобина, гематокрита, электролитов и других биохимических показателей не претерпевали существенных изменений.

При рентгенологическом исследовании легких признаков интерстициального отека после ирригации также не отмечено. Все это свидетельствует о том, что методика предоперационной подготовки кишечника Фортрансом не приводит к изменениям гемодинамики и гомеостаза больных перед операцией. Оценку эффективности предоперационной подготовки кишечника проводили интраоперационно при ревизии органов брюшной полости.

Фортранс является эффективным объемным слабительным нового поколения и может быть рекомендован для лаважа кишечника перед различными манипуляциями и гинекологическими операциями. Таким образом, проведенное исследование свидетельствует о том, что применение препарата Фортранс позволяет обеспечить более качественную предоперационную подготовку кишечника, что способствует адекватному восстановлению моторно—эвакуаторной функции и профилактике пареза кишечника в послеоперационном периоде.

Литература 1. Адо А. Патологическая физиология. Гостищев В. Давыдов С. Атлас гинекологических операций. Маев И. Хронический запор. Лечащий врач ; 7: 15 — 8. Митьков В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. III том. Мумладзе Р. Актуальные вопросы профилактики и лечения нарушений моторно—эвакуаторной функции кишечника в раннем послеоперационном периоде. Московский медицинский журнал ; 1: 18 — Румянцев В.

Хронические запоры: подходы к диагностике и терапии. Моторика толстой кишки. Патофизиологические и терапевтические аспекты. ГНЦГ колопроктологии, Москва, Talley N. Epidimiology of colonic symptoms and the irritable bowel syndrome. Gastroenterology ; 4 : — Thompson W. Functional bowel disoders and functional abdominal pain. Предыдущая статья. Гинекология 0. Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий. О журнале. Адрес для корреспонденции: Россия, , г.

При копировании текстов ссылка на страницу-первоисточник обязательна. Мобильная версия сайта. Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:. С нами уже 50 врачей из различных областей. Регистрация Авторизация. Если Вы врач, ответьте на вопрос: Дисфагия это:. Нарушение речи. Нарушение глотания. Нарушение в работе мышц языка.

Советы по подготовке к колоноскопии

Подготовка к контрастной рентгеноскопии желудка с барием. Подготовка к рентгеноскопии желудка не требует каких-то особых мероприятий. Исследование выполняется натощак, перед этим нельзя есть и пить в течение часов. Для получения объективных данных в течение 3-х суток до процедуры рекомендуется соблюдать диету. Следует исключить продукты, вызывающие метеоризм бобовые, черный хлеб, жирные, жареные, копченые блюда, фрукты, овощи. Предпочтение отдается нежирному отварному мясу курица, говядина , нежирной рыбе, белому черствому хлебу, кашам на воде, яйцам.

Подготовка к инструментальным методам исследования

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Операция, являясь стрессовой ситуацией, вызывает в большей или меньшей степени срыв адаптационных механизмов, приводя к прогрессированию имеющихся нарушений функций пищеварительной системы. Одним из наиболее грозных осложнений со стороны ЖКТ в раннем послеоперационном периоде является парез кишечника или ранняя послеоперационная динамическая кишечная проходимость. Мать и дитя.

Подготовка кишечника у гинекологических больных препаратом Фортранс

Колоноскопия — это исследование толстого кишечника при помощи эндоскопа. Для исследования гибкая трубка эндоскоп , вводится через анус и осторожно проталкивается через весь толстый кишечник. На кончике эндоскопа находится маленькая камера и источник света. Так врач может освещать кишечник и наблюдать на экране, как он выглядит изнутри. Сначала эндоскоп продвигается до конца толстой кишки, и лишь во время его обратного выведения врач тщательно изучает внутренние стенки кишечника. Обычно исследование проводится под общим наркозом и является безболезненным. Как правило, колоноскопия длится минут. За три дня до колоноскопии, вы не должны больше есть продукты, которые могут негативно повлиять на обзор во время колоноскопии.

Состав :.

Амбулаторно-поликлиническое отделение: СПб, 2-я Березовая аллея, д. Единый call-центр: 8 Отдел платных услуг: 8 Первичный прием, консультация и лечение в рамках программы ОМС осуществляется по направлению от районного онколога. Новый функционал: онлайн заявка на платные услуги и форма отказа от номерка.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Мовипреп: Инструкция по применению

Комментариев: 1

  1. Lika:

    Людмила, в прайсе вода называется КОРАЛ МАЙН. А на счет зубного порошка я бы здесь просто оды пела ему!!! Я пробовала и дорогие и не очень зубные пасты, ничего не идет в сравнение…. Мало того, что он чистит отменно, укрепляет десна плюс (что немало важно!) дает ЩЕЛОЧНУЮ среду во рту – а это профилактика мощнейшая, так как вирусы и бактерии размножаются в кислой! среде. Людмила, я все таки предлагаю встретиться и разобраться….. Интересующийся человек не будет просто так задавать вопросы. Не хотите со мной встречаться, поговорите с человеком, который дал вам прайс. Уверяю вас – тема актуальная и перспективная и в плане здоровья и в плане бизнеса )))