После удаления женских органов выделения

Менструации шли четко как швейцарские часы, боли внизу живота, кроме привычных в первый день месячных, не беспокоили. Секс не доставлял дискомфорта, а сплошное удовольствие, партнеры не менялись, чтобы волноваться о ЗПП. Казалось, нет ни одной причины залезать в неудобное гинекологическое кресло лишний раз.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

До и послеоперационный период

Актуальность проблемы. Во время любой хирургической операции, даже самой безобидной, вне зависимости от метода проведения операции, возможно травматическое повреждение ближайших тканей.

К послеоперационным осложнениям относят лишь те патологические состояния, которые возникли в послеоперационный период и не являются ни продолжением основного заболевания, ни характерными симптомами для течения послеоперационного периода после каждой конкретной операции. Не всегда послеоперационные осложнения возникают сразу же после операции, нередко наблюдается развитие поздних операционных осложнений. Чаще всего встречаются гнойно-септические осложнения, вызванные не только течением восстановительного процесса, но и связанные с самой операцией и инфицированием во время неё, а также при использовании шовного материала низкого качества, либо оставлением инородных предметов в области малого таза.

При хирургических вмешательствах на органах малого таза велик риск развития воспалительных процессов в органах репродуктивной системы [1]. Основным методом хирургического лечения больных РШМ lb - II, а часто и III pTNM стадий, является операция Вертгейма - Мейгса по терминологии ряда западных авторов -радикальная гистерэктомия , которая, без преувеличения, является наиболее сложной операцией в онкогинекологии [3]. Поэтому количество осложнений, связанных с хирургическим вмешательством, при раке шейки матки РШМ значительно превосходит этот показатель среди больных опухолями женской половой сферы других локализаций [1,11].

Операция Вертгейма является довольно травматичным оперативным вмешательством, при котором помимо матки с придатками из забрюшинных пространств малого таза удаляется клетчатка с заключенными в ней лимфатическими узлами.

В результате этой операции образуется обширная раневая поверхность и в забрюшинных пространствах малого таза скапливается в большом количестве раневой экссудат, что нередко является причиной таких осложнений, как воспалительные инфильтраты и даже абсцессы забрюшинных пространств таза чаще в параметриях , а также лимфатические кисты, требующие длительного лечения и делающие невозможным своевременное проведение у больных послеоперационной лучевой терапии, что сказывается и на прогнозе у них [1,3,10].

Последствия же этих осложнений угрожают здоровью и даже жизни больных - слоновость нижних конечностей в результате лимфатических кист, формирование абсцесса забрюшинного пространства с возможностью прорыва его в брюшную полость и развития перитонита, возникновение аррозионного кровотечения из магистральных сосудов малого таза. Цель исследования.

Провести комплексный анализ осложнений, возникающих после расширенных хирургических вмешательств у больных со злокачественными новообразованиями женской половой сферы. Материалы и методы. Материалом для исследования послужили данные о 53 больных со злокачественными новообразованиями женской половой сферы, получивших лечение за период с по г. Астана, Областном онкологическом диспансере г. Чимкент, в Челябинском областном клиническом онкологическом диспансере, поликлиниках г.

Астаны, г. Чимкент, г. Из них 41 пациентка была с диагнозом рак шейки матки I - IIa стадии, 12 больных с диагнозом рак тела матки II стадии. Всем больным выполнено оперативное вмешательство - расширенная гистерэктомия II типа.

Согласно дизайну исследования данная работа явилась обсервационным описательным исследованием, сообщением о случае. С целью определения спектра, частоты, тяжести осложнений был проведен ретроспективный анализ карт стационарного больного, амбулаторных карт. Результаты исследования и их обсуждение. Очевидно, что послеоперационная инфекция никогда не возникает случайно, а ее развитие зависит не только от присутствия патогенной микрофлоры, но и от состояния иммунного статуса больной.

Любое хирургическое вмешательство оказывает неблагоприятный эффект на систему иммунитета и вызывает развитие вторичного иммунодефицита. Продолжительность иммунодефицита может варьировать от 7 до 28 дней и определяется характером оперативного вмешательства и исходным состоянием иммунитета [7]. У данной категории пациенток имело место наличие явлений гидронефроза и восходящего пиелонефрита. В связи с техникой выполнения операции, включающей выделение мочеточников от уровня бифуркации подвздошных сосудов до мочевого пузыря и отслоения мочевого пузыря от шейки матки, существует риск ранения мочеточников и мочевого пузыря, а также его дисфункции в послеоперационном периоде вследствие пересечения тазовых нервов [5].

Японские авторы Tsursaki Т. У 3-х больных по прошествии года явления гидронефроза сохранялись в связи с рубцово-спаечным процессом. Во всех случаях антибактериальная терапия была успешной, одной больной произведена чрезкожная нефростомия под контролем рентген-телевидения по поводу стриктуры мочеточникового анастомоза. При всех видах чревосечений есть опасность ранения верхушки мочевого пузыря, особенно при высокостоящем или фиксированном спайками мочевом пузыре. Повреждение мочевого пузыря возможно также при неанатомичном отделении мочевого пузыря от шейки матки, а также при наличии спаек, инфильтратов или узлов опухоли между маткой и мочевым пузырём.

Обычно при рассечении тканей, близких к мочевому пузырю, или собственно мочевого пузыря возникает кровотечение из множества мелких сосудов.

Мышца мочевого пузыря имеет свои особенности, слизистая мочевого пузыря также имеет характерный вид тонкая, бледного цвета, иногда через слизистую просвечивает жидкость - моча. Дальнейшее рассечение слизистой приводит к истечению мочи в рану, если пузырь катетеризирован, в ране может быть обнаружен катетер.

Повреждение мочевого пузыря возможно также при пересечении маточных сосудов, кардинальных связок без предварительной мобилизации мочевого пузыря, грубом отсечении влагалища от шейки матки без визуального контроля и отведения зеркалом мочевого пузыря травмируют заднюю стенку. Диагностированное повреждение мочевого пузыря - неприятное, но достаточно легко устранимое осложнение.

В таких случаях проводят зашивание мочевого пузыря, вводят катетер Фолея на 7 сут. В случае недиагностированного повреждения мочевого пузыря в последующем формируются пузырновлагалищные свищи, которые требуют реконструктивной операции.

Самостоятельно могут регенерировать лишь небольшие повреждения мочевого пузыря в области его верхушки при условии отведения мочи постоянным катетером. Профилактикой этого осложнения могут служить обязательное выведение мочи перед операцией и тщательный визуальный контроль при рассечении париетальной брюшины [5,8]. Для операций, во время которых удаляются лимфатические узлы, специфично образование забрюшинных серозоцеле. Гистерэктомия II типа является довольно травматичным оперативным вмешательством, при котором помимо матки с придатками из забрюшинных пространств малого таза удаляется клетчатка с заключенными в ней лимфатическими узлами.

В результате этой операции образуется обширная раневая поверхность, и в забрюшинных пространствах малого таза скапливается в большом количестве раневой экссудат. К сожалению, предотвратить это осложнение практически невозможно. Во всех случаях проведено лечебное аспирационное дренирование послеоперационных серозоцеле под эхографическим контролем [2]. Все образования были эвакуированы, осложнений процедуры не выявлено.

С целью предупреждения рецидивов различными авторами предлагается введение в полость перитонеальной кисты этанола, повидон-иодина или хирургического крахмала в сочетании с физраствором [4].

Нами склерозирующие растворы не использовались. Повторного возникновения кисты не выявлено. Послеоперационный парез кишечника характерен для всех операций в брюшной полости, в связи с этим нами данная патология фиксировалась как осложнение лишь в том случае, если имело место объективное проявление пареза кишечника в виде ослабления кишечных шумов, задержки отхождения газов, более или менее выраженного вздутия живота в период более чем 72 часа после выполнения оперативного вмешательства.

При этом следует отметить, что нами профилактически использовалась мягкая стимуляция кишечника за счёт применения, в первую очередь, эпидуральной блокады, адекватной инфузионной терапии в объёме нормо или незначительной гиперволемии и преимущественного использования препаратов метоклопрамида, оказывающих регулирующее влияние на моторику ЖКТ.

Также считаем, что в профилактике этого осложнения немаловажную роль сыграла коррекция гипокалиемии с использованием модифицированной гиперинсулярной поляризующей смеси [6]. Источником кровотечение явилось крестцовое венозное сплетение. Выполнена экстренная релапаротомия. Выявлен дефект вен крестцового сплетения.

Попытки ушить дефект не увенчались успехом. Кровотечение остановлено с помощью танталовой скрепки Амелиной. Больная выписалась из стационара через 32 дня после операции в удовлетворительном состоянии.

Таким образом, на основании полученных нами данных можно сделать следующие выводы:. Учитывая высокий риска возникновения осложнений при расширенных хирургических вмешательствах в онкогинекологии, необходима тщательная их профилактика и коррекция как в пред-, так и в раннем послеоперационном периоде. Важенин А.

Макишев А. Астана, Республика Казахстан , Астана, ул. Керей и Жанибек ханов, 3. Шымкент, Республика Казахстан , Шымкент, ул. Челябинск , Россия, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, Проведен ретроспективный анализ карт стационарного больного 53 пациенток со злокачественными новообразованиями женской половой сферы, получивших лечение за период с по г. Астана, Чимкента, Челябинска. Статья в формате PDF. Бохман Я. Руководство по онкогинекологии. Васьковская О.

Вернер П. Радикальная операция Вертгейма при раке шейки матки. Кадрев А. Киселева И. Кокошко А. Хаитов Р. Чупрынин В. Fujicawa K. Kenter G. Landoni F. Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Удаление матки при миоме: операция во спасение или необоснованное хирургическое вмешательство?

Операция по удалению матки гистерэктомия, экстирпация матки является одной из самых распространенных в оперативной гинекологии. Она производится в том случае, когда все другие возможные способы показали свою неэффективность, и зачастую, речь идет о спасении жизни женщины. В некоторых случаях во время этой операции кроме матки удаляют также маточные трубы и яичники овариэктомия. Удаление матки — наверное, одно из самых трудных испытаний в жизни женщины любого возраста. Какими бы не были показания к данной операции, редкая женщина безучастно относится к радикальному хирургическому вмешательству.

Удаление матки – восстановление после операции, половая жизнь и последствия для женщины

Название операции гистерэктомия происходит от латинских hystera - матка, ectomia— удаление, иными словами — это хирургическая операция по удалению матки. На сегодняшний день гистерэктомия является наиболее частой гинекологической операцией, как в России, так и за рубежом, занимая второе место среди гинекологических операций после операций на придатках матки. Показанием к гистерэктомии являются: опухолевые заболевания матки, такие как миома матки в случае больших размеров узлов или их быстрого роста, сдавления смежных органов, наличия маточных кровотечений, вызванных миомой. Также гистерэктомия выполняется:. Решение о методах лечения перечисленных выше заболеваний принимается врачом, с учётом возраста больной, реализации репродуктивных планов, сопутствующих гинекологических и соматических заболеваний.

Удаление матки (гистерэктомия)

Если вам предстоит оперативное вмешательство, то вы, вероятно, волнуетесь, и это вполне естественно. Успокоиться поможет мысль о том, что необходимая операция, особенно сделанная вовремя,дает возможностьизбавиться от болезнии, нередко,спасает жизнь. А от того, как пройдет послеоперационный период, во многом зависит состояние здоровья в будущем, поэтому стоит сделать все возможное для восстановления сил. Особое значениена этом этапе имеет специализированное питание. Питание при миоме и других гинекологических заболеваниях должно быть сбалансированным и включать в себя комплекс питательных веществ, необходимых для того, чтобы хорошо подготовиться к операции, ведь любое хирургическое вмешательство - это стресс для организма, и важно удовлетворять его потребности, избегая излишних нагрузок. Женщины, перенесшие такие гинекологические операции, как удаление матки или яичников, иссечение миомы, кесарево сечение или аборт, могут довольно быстро восстановить здоровье и вернуться к обычной жизни. Но нужно помнить, что хирургическое вмешательство и наркоз вызывают в организме специфическую реакцию, другими словами — стресс, который необходимо преодолеть в течение послеоперационного периода. Несмотря на то, что операция вызывает не только местную, но и общую реакцию организма, она не меняет сути обменных процессов, влияя лишь на их активность и интенсивность. Послеоперационный периодпринято делить на несколько этапов.

Время приёма звонков.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Женские выделения. Выделения у женщин, причины изменений выделений из влагалища, лечение

Гистерэктомия

Актуальность проблемы. Во время любой хирургической операции, даже самой безобидной, вне зависимости от метода проведения операции, возможно травматическое повреждение ближайших тканей. К послеоперационным осложнениям относят лишь те патологические состояния, которые возникли в послеоперационный период и не являются ни продолжением основного заболевания, ни характерными симптомами для течения послеоперационного периода после каждой конкретной операции. Не всегда послеоперационные осложнения возникают сразу же после операции, нередко наблюдается развитие поздних операционных осложнений. Чаще всего встречаются гнойно-септические осложнения, вызванные не только течением восстановительного процесса, но и связанные с самой операцией и инфицированием во время неё, а также при использовании шовного материала низкого качества, либо оставлением инородных предметов в области малого таза. При хирургических вмешательствах на органах малого таза велик риск развития воспалительных процессов в органах репродуктивной системы [1].

Для прочтения нужно: 3 мин.

Вагинальная гистерэктомия представляет собой операцию по удалению матки и шейки матки. Восстановительный период после операции составляет недель. Ниже приведена информация о том, что вам нужно знать для правильного ухода за собой на протяжении этого периода. Придерживайтесь этих и других полученных указаний. При вагинальной гистерэктомии матка удаляется через разрез во влагалище. В некоторых случаях также делается 2—3 небольших разреза на коже. Через эти небольшие разрезы затем вводятся инструменты, которые помогают провести операцию. При влагалищной гистерэктомии удаляется также шейка матки.

Комментариев: 4

  1. politova.natalya:

    arsa9474, в вашем случае всё таки есть вероятность полученичя от законного мужа алиментов на детей или даже на себя, получить от мужа часть жилой площади, если жильё приобреталось вместе или ещё по каким причинам. Так что штамп в паспорте даёт не очень много но всё таки что то даёт, а вот без штампа вообще ничего не даёт!

  2. dianaermilova:

    В концлагерях люди тоже длительно голодали, но жили очень не долго, зато мучительно. Ешь всё, но в меру и не переедай, и будет Вам счастье!

  3. yanshi:

    Молодость и красота – продукт скоропортящийся. Нужна ли богатому и удачливому будет, когда время ее скукожит?! А это обязательно случится, несмотря на салоны красоты и фитнес-клубы. И кто же должен обслуживать всех “красивых и молодых”, если каждая считает себя достойной наслаждаться жизнью?!

  4. irinaallagulova:

    потом — правнуков дождаться;