Наркоз при удалении желчного пузыря

This is just one more way of ensuring your safety and that of our staff. Read more. Это руководство поможет вам подготовиться к операции по удалению желчного пузыря холецистэктомии в центре Memorial Sloan Kettering MSK.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия)

Желчный пузырь — полый орган, расположенный под печенью и в норме служащий для депонирования накопления желчи.

Органические изменения и нарушения функции желчного пузыря встречаются у многих людей. Среди заболеваний желчного пузыря наиболее часто мы имеем дело с хроническим калькулезным холециститом. Образование камней в желчном пузыре связано с нарушением обмена веществ холестерина, желчных кислот и пигментов. Механизм образования камней очень сложен и до конца не изучен. Не известны и средства предупреждающие образование камней. Это сопровождается такими симптомами как резкая боль в правом подреберье, тошнота, рвота, сухость и горечь во рту, повышение температуры тела, иногда с ознобом, желтуха.

Как правило, такие обострения хронического калькулезного холецистита случаются после употребления острой и жирной пищи, алкоголя. Учитывая, что образование камней в желчном пузыре хронический калькулезный холецистит связано с нарушением обмена веществ, удаление камней из желчного пузыря или их дробление абсолютно бесперспективно, так как они будут образовываться снова.

Единственным радикальным методом лечения хронического калькулезного холецистита является удаление желчного пузыря. Медицинское название этой операции — холецистэктомия.

Мы предпочитаем выполнять эту операцию лапароскопическим путем лапароскопическая холецистэктомия. Удаление желчного пузыря не приводит к ухудшению пищеварения , так как при отсутствии желчного пузыря желчь поступает в двенадцатиперстную кишку непосредственно из печени.

Несмотря на большое количество преимуществ лапароскопической холецистэктомии над открытой операцией, у лапароскопической операции есть противопоказания. Другим противопоказанием к лапароскопической холецистэктомии являются заболевания сердечно- сосудистой системы и легких, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью. При лапароскопической операции в брюшную полость нагнетается большое количество газа.

Это вызывает смещение диафрагмы, мышцы, отделяющей органы брюшной полости от органов грудной клетки, кверху. Такое смещение диафрагмы может усугублять состояние больных с дыхательной недостаточностью, так как ограничивает расправление легких при вдохе. Существуют и другие противопоказания к лапароскопической холецистэктомии, которые могут быть выявлены при обследовании больного перед операцией.

При выявлении этих противопоказаний удаление желчного пузыря может быть выполнено открытым путем. Лапароскопическая холецистэктомия проводится под общим наркозом эндотрахеальный наркоз. Больной на операционном столе вводится в состояние сна. Хирург вводит в живот специальную иглу, через которую в брюшную полость нагнетается газ. Это значительно улучшает визуализацию внутренних органов. Далее выполняются 4 разреза длиной до см, через которые вводятся видеокамера и манипуляционные инструменты.

При удалении желчного пузыря необходимо пересечь пузырный проток и артерию. Для этого на них накладываются металлические клипсы. Желчный пузырь извлекается из брюшной полости через один из разрезов. К ложу желчного пузыря подводится тонкий дренаж, а на раны накладываются швы.

Что происходит, если невозможно произвести или закончить операцию лапароскопическим методом? В ряде случаев лапароскопическую операцию невозможно закончить лапароскопическим путем. Такое бывает при наличии тяжелого воспалительного процесса и спаек в области желчного пузыря, когда пузырь напряжен, плотно приращен к окружающим органам.

В таких случаях удаление желчного пузыря связано с риском повреждения соседних органов и оптимальным выходом из такой ситуации является переход на открытую операцию. Перед лапароскопической операцией необходимо информировать каждого больного о возможности перехода на открытую холецистэктомию. После операции. Уже через суток больной активизируется и начинает вести обычный образ жизни. В таком случае при отсутствии осложнений высокая температура, воспаление раны, сохранение болей мы отпускаем больного домой.

На 7 сутки после операции пациент возвращается в стационар для снятия швов, получения выписки, больничного листа и рекомендаций по диете. Основная рекомендация по приему пищи после холецистэктомии заключается в частом и дробном питании раз в день. Процесс выздоровления протекает значительно благоприятнее: фактически полностью отсутствуют боли, укорачивается срок пребывания в стационаре, возвращение к нормальной физической деятельности происходит в течение дней.

Пациент быстрее возвращается к работе. Сохраняется брюшная мускулатура у тех пациентов, кто занимается спортом. В настоящее время лапароскопическая холецистэктомия ЛХЭ является лучшим методом лечения при желчнокаменной болезни. Решение о применении ЛХЭ в каждом конкретном случае принимается хирургом. Лапароскопическая холецистэктомия выполняется под общим наркозом.

Для операции необходимы следующие анализы :. После проведения операции, для наиболее благоприятного прохождения восстановительного периода, хирург может направить на массаж, лечебно-профилактические физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику ЛФК. Записаться на консультацию к врачу-хирургу можно по телефону:. Администратор свяжется с Вами для уточнения и подтверждения записи. Исаев Игорь Евгеньевич — врач-хирург, высшей врачебной категории, заведующий хирургическим отделением.

Размер A A A. Цвет C C C. Изображения Вкл. Обычная версия сайта. Главная страница Лечение Эндоскопическая холецистэктомия. Котин Юрий Семенович — хирург. Ухарцев Константин Юрьевич — хирург. Смирнов Александр Викторович — анестезиолог-реаниматолог. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Желчнокаменная болезнь

Мы ввели специальные меры безопасности, чтобы вас защитить. Горячая линия Поликлиника. Посещение поликлиники в режиме самоизоляции. Желчнокаменная болезнь холелитиаз, ЖКБ — многофакторное заболевание, характеризующееся образованием камней в желчевыводящих путях: желчном пузыре холецистолитиаз , в протоках холедохолитиаз. Среди болезней органов пищеварения желчнокаменная болезнь встречается очень часто; в последние годы число больных желчнокаменной болезнью увеличивается в драматических пределах.

Операции на желчном пузыре, желчевыводящих путях и поджелудочной железе

Холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря. При холецистэктомии патологически измененный желчный пузырь удаляют полностью путем хирургического вмешательства. Здоровый желчный пузырь действительно необходимый орган, который принимает участие в пищеварении. Во время поступления пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку происходит сокращение желчного пузыря и из него впрыскивается в кишечник мл желчи. Она смешивается с пищей, принимая участие в пищеварении. Однако патологически измененный желчный пузырь нормально не функционирует, а, наоборот, вызывает больше проблем: болевой синдром, поддержание хронического резервуара инфекции, нарушение функции как билиарной желчной системы, так и поджелудочной железы. Поэтому холецистэктомия, выполненная по показаниям, улучшает состояние пациента и не отражается значимо на функции пищеварения.

Лапароскопическая холецистэктомия

Мы выполняем удаление желчного пузыря при наличии камней конкрементов в нем и при полипах желчного пузыря. Операция показана у всех пациентов с камнями, имеющих клинические проявления приступы болей, тупая боль и дискомфорт в подреберной области, тошнота и непереносимость жирной пищи и осложненным течением желчнокаменной болезни приступы острого холецистита, панкреатита, перенесенная механическая желтуха, камни в желчных протоках и др. При бессимптомном течении желчно-каменной болезни в настоящее время может выполняться профилактическая холецистэктомия для профилактики ее осложнений камненосительства, особенно при наличии мелких камней в желчном пузыре и у лиц определенных профессий и образа жизни длительные командировки, экспедиции и тд. Профилактическое удаление желчного пузыря возможно при отсутствии высокого риска операции благодаря использованию лапароскопии. В нашем центре используются три лапароскопических методики — классическая лапароскопическая холецистэктомия, минилапароскопическая холецистэктомия, холецистэктомия через единый лапароскопический доступ SILS- single incision laparoscopic surgery. Операции выполняются на экспертном уровне на оборудовании немецкой фирмы Karl Storz. Методика лапароскопической холецистэктомии в нашем центре выполняется в соответствии с клиническими рекомендациями Европейского общества эндоскопических хирургов по профилактике повреждений желчных протоков.

Симультанными называют операции, которые выполняются пациенту одновременно или последовательно на двух или более органах по поводу их самостоятельных заболеваний. Современные малоинвазивные техники операций дают нам возможность проводить такие вмешательства у все большего числа пациентов с сочетанными хирургическими заболеваниями.

Эндоскопическая холецистэктомия

Время приёма звонков. Холецистэктомия - хирургическая операция по удалению желчного пузыря , который представляет собой грушеобразный орган, расположенный непосредственно под печенью в правой части брюшной полости. В желчном пузыре накапливается желчь - образующаяся в печени жидкость, которая принимает участие в процессе пищеварения. Холецистэктомия необходима если больной испытывает болезненные ощущения из-за того, что желчные камни препятствуют нормальному току желчи.

Желчный пузырь — полый орган, расположенный под печенью и в норме служащий для депонирования накопления желчи.

.

Комментариев: 5

  1. zouysi:

    Хотите ещё рассказик из жизни моих знакомых? Только моих! – а вокруг стоооолько несчастного народу!

  2. mary19622001:

    Меня аж колотит от такой позиции.

  3. Olga195306:

    Ещё, Папа говорил, что лучший крем – вазилин, я не верила)))

  4. sadigor21:

    Командующий, генерал полковник, фамилии его не помню, совершал объезд наших подразделений и, здороваясь, поздравлял нас с годовщиной Победы!

  5. joyacanaria:

    Тамара, я имела в виду, что впринципи мужчины при проблемах – решают их в голове, думают или просят совета у друга (уже после своих попыток решить). И не трепятся на каждом шагу. Женщины – выбалтываются на полную, рассказывают и им нужно чтобы их выслушали, после чего решает проблемы.