Диета после удаления слюнной железы

Самым распространенным доброкачественным новообразованием является плеоморфная аденома. Недостаточный объем резецируемых тканей, являющийся основной причиной рецидивов, объясняется тем, что в большинстве случаев хирург боится повредить лицевой нерв, что неизбежно приводит к нарушению двигательной иннервации мимической мускулатуры лица [8]. Следует отметить, что полноценное лечение послеоперационных парезов и параличей лица является многолетним, сложным и затратным процессом, требующим привлечения сразу нескольких специалистов различного профиля. Поэтому еще на дооперационном этапе необходимо прикладывать все усилия для четкого планирования операции, а в ходе ее проведения — использовать современнные средства интраоперационного контроля и визуализации, позволяющие предупредить повреждение ствола и ветвей лицевого нерва [11].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Операции на слюнных железах

Самым распространенным доброкачественным новообразованием является плеоморфная аденома. Недостаточный объем резецируемых тканей, являющийся основной причиной рецидивов, объясняется тем, что в большинстве случаев хирург боится повредить лицевой нерв, что неизбежно приводит к нарушению двигательной иннервации мимической мускулатуры лица [8].

Следует отметить, что полноценное лечение послеоперационных парезов и параличей лица является многолетним, сложным и затратным процессом, требующим привлечения сразу нескольких специалистов различного профиля. Поэтому еще на дооперационном этапе необходимо прикладывать все усилия для четкого планирования операции, а в ходе ее проведения — использовать современнные средства интраоперационного контроля и визуализации, позволяющие предупредить повреждение ствола и ветвей лицевого нерва [11].

Павлова Минздрава России. Выполнено открытое проспективное нерандомизированное исследование 97 историй болезни пациентов с патологией бокового отдела лица опухоли слюнных желез и паралич мимической мускулатуры , находившихся на лечении в клинике челюстно-лицевой хирургии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им.

Павлова Минздрава России с января г. Выполнен анализ данных с помощью описательной статистики. После получения добровольного информированного согласия осуществлялись фотографирование и видеосъемка пациентов до, во время и после операции. Проанализированы результаты лечения 97 пациентов с опухолями околоушных слюнных желез 94 человека и стойким параличом мимической мускулатуры 3 человека , обратившихся для оперативного лечении в клинику челюстно-лицевой хирургии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им.

Среди них подавляющее большинство получало лечение по ВМП-каналу госпитализации. Территориально основная часть пациентов проживала в Санкт-Петербурге, на втором месте — Ленинградская область, на третьем — Псковская область.

Среднее количество койко-дней равно Следует отметить, что, несмотря на наличие лицензии на лечение онкологических больных, в большинстве случаев на госпитализацию отбирались пациенты с доброкачественными новообразованиями околоушных слюнных желез. Средний возраст пациентов в г. Отмечено ежегодное преобладание пациентов, первично обратившихся за лечением. В целом за указанный период соотношение мужчин и женщин можно представить как 1: 2,8. Ежегодно отмечалось преобладание женской части населения в структуре первичных больных.

За 3 проанализированных года не отмечено существенного колебания количества тематических больных. Павлова Минздрава России в течение 3 лет, ежегодно преобладают больные, страдающие доброкачественными новообразованиями околоушных слюнных желез. Подавляющее большинство злокачественных опухолей явились неожиданной находкой после проведения окончательного гистологического исследования и трактовались как результат малигнизации первичной доброкачественной опухоли.

Следует отметить, что полученные нами данные не противоречат общемировой статистике. Согласно анализу результатов послеоперационного гистологического заключения, среди доброкачественных новообразований околоушных слюнных желез наиболее распространена плеоморфная аденома, второе место занимает аденолимфома. Среди всех отмеченных больных с опухолями околоушных слюнных желез с по г. В одном случае, после блок-резекции в г.

В другом случае, через 10 лет после первой операции, выявлен рецидив новообразования с малигнизацией процесса. Хочется обратить особое внимание, что остальные пациенты, зарегистрированные в медицинской электронной базе как больные с рецидивом новообразований околоушных слюнных желез, были направлены для проведения высокотехнологичного лечения из других регионов, где и получали лечение первично.

После клинического обследования больным проводилась магнитно-резонансная томография околоушных областей и шеи с контрастным усилением и только после этого, для верификации диагноза, выполнялась тонкоигольная аспирационная биопсия.

Выполнение магнитно-резонансной томографии объективизировало границы опухолевого роста и позволяло высказать предположение о характере процесса, что крайне важно, в связи с недостаточной точностью цитологического исследования. К сожалению, на сегодняшний день методы лучевой диагностики не дают убедительной визуализации хода экстратемпорального отдела лицевого нерва в толще околоушной слюнной железы.

Однако они значительно помогают при планирования оперативного вмешательства, поскольку позволяют оценить глубину расположения опухоли, что, в свою очередь, определяет объем резекции и позволяет судить о возможности нейропластики. Учитывая многообразие клинических проявлений паралича мимической мускулатуры и опухолей околоушных слюнных желез, применялся широкий спектр операций рис.

Схема одномоментной нейропластики ствола и ветвей лицевого нерва у больной Л. Следует отметить, что именно применение интраоперационного нейромониторинга позволило проводить вмешательства крайне прецизионно, сохраняя структуры лицевого нерва. Во всех случаях соблюдались требования к абластичному проведению операции, но за счет нейромониторинга у отдельных больных, даже при проведении экстирпации околоушной слюнной железы, удавалось сохранить лицевой нерв.

Во всех случаях, когда ствол или ветви лицевого нерва были вовлечены в опухолевый процесс, осуществлялась одномоментная нейропластика рис. May результаты пластики лицевого нерва у всех пациентов, кроме одной больной, прооперированной в ноябре г. В настоящее время все больные находятся на диспансерном наблюдении у онколога и челюстно-лицевого хирурга.

После получения результатов послеоперационного гистологического исследования составляется план комплексной реабилитации с привлечением, невролога, офтальмолога, ЛОР-врача, специалиста по лечебной физкультуре, физиотерапевта и дерматолога.

Регулярно осуществляется сонографический контроль и, по показаниям, электронейромиография. Наиболее распространенным морфотипом опухолей околоушных слюнных желез является плеоморфная аденома. Всем пациентам на догоспитальном этапе проводилась магнитно-резонансная томография, что позволило объективизировать планирование объема оперативного вмешательства. Использование современного высокотехнологичного оборудования для интраоперационного нейромониторинга позволило уменьшить количество послеоперационных осложнений, что в результате минимизировало число койко-дней пребывания в стационаре и ускорило дальнейшую реабилитацию данной категории больных.

Проведение первичной нейропластики лицевого нерва при удалении опухолей околоушных слюнных желез помогло избежать инвалидизации больного и предотвратило проведение сложных и затратных вторичных нейрореконструктивных вмешательств. Мультидисциплинарный подход при обследовании и лечении пациентов с опухолями околоушных слюнных желез и параличом мимической мускулатуры позволяет успешно реабилитировать одну из самых сложных в челюстно-лицевой хирургии категорию больных.

Среди них крайне распространены опухоли больших слюнных желез. Из них чаще всего поражаются околоушные слюнные железы. Статья в формате PDF. Пачес А. Опухоли слюнных желез. Som P. Salivary glands. In Som P. Bradley P.

Speight P. Kevin Y. Zhan, Sobia F. Khaja, Allen B. Flack, Terry A. Upton D. Решетов И. Опухоли органов головы и шеи: технологии лечения и реабилитации пациентов: реконструкция тканей.

Terrell J. Janusz Piekarski, Dariusz Nejc et col. Oral Maxillofac. Renehan A. Пахомова Н. Диагностика и варианты хирургического лечения паралича мимической мускулатуры: дис.

Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Опухоли слюнных желез

Средний возраст больных, по различным статистическим данным, составляет около 60 лет, хотя нередко заболевают и лица более молодого возраста. Чаще поражается околоушная слюнная железа, реже новообразования возникают в подчелюстной слюнной железе. Почти всегда опухоли слюнных желез возникают с одной стороны, двухстороннее расположение наблюдается очень редко. В верхних дыхательных путях опухоли малых слюнных желез встречаются реже. Причины возникновения опухолей слюнных желез до настоящего времени не выяснены.

Операции на слюнной железе

Главная Отзывы Отзыв. Более 2-х лет назад я обнаружила у себя уплотнение рядом с левым ухом. Сразу же начала проверяться, делать обследования, как выяснилось после пункционной биопсии - плеоморфная аденома, лечение только оперативное, надо удалять. Конечно, очень испугалась, лицо все-таки… Объехала не одну клинику и даже не один онкодиспансер — картина была неутешительная, браться за операцию никто не хотел, везде говорили, что операция сложная, рядом расположен лицевой нерв, что его могут повредить во время операции и, как следствие, возникнет парез и может перекосить лицо и это происходит, как меня уверяли, в 90 процентов случаев, шанс на то, что с лицом все будет хорошо очень мал , советовали не удалять, наблюдать растет она или нет, пугали, что после операции возможны рецидивы и т. И только попав в Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн, я окончательно решилась на операцию — врачи убедили меня, что с операцией тянуть нельзя, что риски, конечно есть, как при любой операции, но оставлять все на самотёк и ждать неизвестно чего, просто нецелесообразно. Подготовка к операции в плане сбора документов не составила особой сложности - нужно было пройти МРТ и сдать необходимые анализы, и все это можно сделать в поликлинике по месту жительства. Итак, 25 февраля я была на приема со всеми результатами у Таукенова А.

Плеоморфная аденома слюнной железы… Услышав такой диагноз, пациенты готовы впасть в панику, настолько страшно он звучит. На деле при своевременной диагностике и правильном лечении болезнь либо отступит надолго, либо уйдет навсегда. Что нужно знать о плеоморфной аденоме околоушной слюнной железы, какие еще разновидности болезни встречаются, как ее лечить? В организме присутствует много желез, отвечающих за выработку слюны. Места их расположения:. Самые крупные находятся в районе ушей околоушные , под челюстью поднижнечелюстные и под языком подъязычные. Остальные — их около — в слизистых оболочках:. Если в организме что-то пошло не так, например, произошел гормональный сбой, случился стресс, возможно появление патологического разрастания в тканях желез.

Чем раньше будет проведена операция при аденоме слюнной железы, тем меньше будет риск онкологии.

Слюнные железы представляют собой три пары желез внешней секреции околоушные, подчелюстные и подъязычные , основной функцией которых является выработка и выделение слюны. Слюна содержит необходимые для нормального пищеварения ферменты, а также бактерицидные вещества, предназначенные для первичной обработки пищи. Ткани железы подвержены воспалительным и объемным процессам, нередко вызывающих необходимость хирургического вмешательства. Доступ к железам осуществляется через небольшие кожные разрезы, находящиеся в области естественных складок лица. Методика таких разрезов позволяет свести к минимуму и сделать незаметными послеоперационные рубцы. Длительность частичного или полного удаления слюнной железы составляет около часа.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как питаться после удаления желчного пузыря

Комментариев: 3

  1. Savranskaya:

    Свойства

  2. Larisa:

    Я делала такую чистку,только это очень канительно, рис уже на третий день начинает бродить и у риса появляется специфический вкус, каша получается очень сухая её

  3. lyibovmelnik:

    Тэйсинтай, истинно говорю вам ,миряне, легче верблюду пройти через игольное ушко, нежели пиитам в рай попасть…